儿童痤疮，不容忽视的皮肤问题

在儿科门诊中，痤疮这个词并不罕见，它虽然常见于青少年，但在儿童群体中也时有发生，痤疮，这一小小的皮肤问题，却可能给孩子们带来不小的困扰。

儿童痤疮的发生主要与雄激素水平升高、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺导管角化异常以及痤疮丙酸杆菌感染等因素有关，孩子们的生活环境和饮食习惯发生了很大变化，这在一定程度上增加了痤疮出现的几率，过多摄入高糖、高脂肪、高蛋白食物，以及长期使用电子产品等，都可能促使痤疮的发生。

儿童痤疮的表现形式多样，最常见的是粉刺，可分为白头粉刺和黑头粉刺，白头粉刺通常表现为针头大小的白色丘疹，不与外界相通；黑头粉刺则是顶端发黑的开放性粉刺，容易被挤出脂栓，除此之外，还可能出现炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿等，这些皮疹好发于面部、胸背部等皮脂腺丰富的部位。

当发现孩子脸上出现痤疮时，家长们往往会十分担忧，要注意避免过度清洁，很多家长看到孩子长痘，就频繁给孩子洗脸，甚至使用刺激性强的洁面产品，这反而可能破坏皮肤的屏障功能，加重痤疮，一般用温和的清水洗脸即可，每天1 - 2次，要避免挤压痤疮，挤压可能导致炎症扩散，加重病情，还容易留下疤痕。

在饮食方面，要引导孩子保持均衡饮食，减少高糖食物的摄入，如糖果、蛋糕、饮料等；控制高脂肪食物，像油炸食品、动物内脏等；多吃新鲜的蔬菜水果，保持大便通畅，有助于体内毒素的排出。

对于轻度痤疮，可在医生的指导下外用药物治疗，常用的有维A酸类药物，它可以改善毛囊皮脂腺导管角化，溶解微粉刺和粉刺，但这类药物可能会有皮肤刺激反应，如局部红斑、脱屑等，一般建议晚上使用，如果合并有炎症，可外用抗生素，如夫西地酸乳膏等。

对于中重度痤疮，除了外用药物，可能还需要口服药物治疗，比如口服抗生素，以抑制痤疮丙酸杆菌的生长繁殖，但抗生素的使用需要严格遵循医嘱，避免滥用。

儿童痤疮虽然会给孩子带来一些心理压力，但只要家长正确认识，积极应对，在医生的专业指导下进行合理治疗和护理，大多数孩子的痤疮都能得到有效控制，随着年龄增长逐渐好转，不会对孩子的健康和生活造成太大影响，让我们关注孩子的皮肤健康，帮助他们轻松度过这个特殊阶段。