关注小儿佝偻病，呵护孩子骨骼健康成长

小儿佝偻病，是一种严重影响儿童骨骼发育的疾病，它就像隐藏在孩子成长道路上的“隐形杀手”，悄悄侵蚀着孩子的健康，作为一名儿科医生，我深知这种疾病对孩子及其家庭带来的痛苦和困扰，所以今天想和大家深入聊聊小儿佝偻病。

小儿佝偻病主要是由于儿童体内维生素 D 不足，致使钙、磷代谢紊乱，进而导致骨骼生长发育障碍，维生素 D 对于孩子的骨骼健康至关重要，它就像是一把神奇的钥匙，能帮助孩子打开钙吸收的大门，当孩子缺乏维生素 D 时，钙就难以被有效地吸收利用，骨骼的生长就会受到影响。

佝偻病在早期，孩子可能会出现一些非特异性的症状，比如多汗、夜惊、烦躁不安等，这些症状常常容易被家长忽视，以为只是孩子调皮或者天气热的原因，随着病情的发展，孩子会逐渐出现骨骼改变，头部可能会出现颅骨软化，用手按压时会感觉像乒乓球一样有弹性；胸部会出现肋骨串珠、鸡胸或者漏斗胸等畸形；四肢可能会出现手镯、脚镯样改变，严重的还会出现 O 型腿或者 X 型腿，这些骨骼畸形不仅会影响孩子的外观，更会对孩子的身体功能造成不同程度的影响。

小儿佝偻病的发生与多种因素有关，日照不足是一个重要原因，现在很多孩子户外活动时间较少，阳光照射不够，皮肤合成维生素 D 就会减少，饮食中维生素 D 和钙摄入不足也不容忽视，有些孩子挑食、偏食，不爱吃富含维生素 D 和钙的食物，比如奶制品、豆制品、鱼类等，还有一些特殊情况，比如早产、双胎的孩子，他们体内的维生素 D 和钙储备相对不足，更容易患上佝偻病。

预防小儿佝偻病，关键在于保证孩子充足的维生素 D 摄入，要让孩子多晒太阳，适当的户外活动能让皮肤合成足够的维生素 D，每天户外活动 2 小时左右，就能满足孩子对维生素 D 的需求，要合理喂养，保证孩子摄入富含维生素 D 和钙的食物，对于母乳喂养的孩子，妈妈可以适当补充维生素 D，通过乳汁传递给孩子，对于人工喂养的孩子，要选择合适的配方奶粉，确保维生素 D 和钙的含量充足，在孩子出生后 2 周左右，就可以开始补充维生素 D，一直补充到 2 岁左右。

如果发现孩子有佝偻病的症状，一定要及时就医，医生会根据孩子的具体情况，进行详细的检查和诊断，并制定个性化的治疗方案，治疗主要包括补充维生素 D 和钙剂，同时要加强营养，保证孩子充足的睡眠，适当进行户外活动。

小儿佝偻病虽然是一种可以预防和治疗的疾病，但如果不加以重视，可能会给孩子的一生带来遗憾，让我们共同关注孩子的骨骼健康，做好预防工作，让每一个孩子都能拥有健康挺拔的身姿，茁壮成长！