在儿科领域,尖锐湿疣这一疾病逐渐进入我们的视野,引发了众多关注,尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的以皮肤黏膜疣状增生性病变为主的性传播疾病,虽然主要通过性传播,但儿童也有可能感染。
儿童尖锐湿疣的感染途径较为特殊,母婴传播是其中一个重要途径,患有尖锐湿疣的孕妇,尤其是疣体发生在阴道内或宫颈的孕妇,在分娩过程中,胎儿经过产道时,容易被感染,引起婴幼儿肛周、生殖器尖锐湿疣,儿童也可能通过间接接触被污染的物品而感染,比如共用毛巾、浴巾、马桶座圈等。
儿童尖锐湿疣的临床表现与成人有所不同,病变多发生在生殖器、会阴、肛周等部位,起初,可能表现为单个或多个散在的淡红色小丘疹,质地柔软,顶端尖锐,之后会逐渐增多增大,疣体形态多样,可呈乳头状、菜花状、鸡冠状等,由于儿童皮肤黏膜较为娇嫩,疣体往往生长迅速,容易破溃、出血、继发感染,给孩子带来不适和疼痛。
对于儿童尖锐湿疣的诊断,主要依据临床表现、病史以及实验室检查,医生通常会仔细观察疣体的形态、部位等特征,询问孩子可能的接触史,必要时,会进行醋酸白试验、HPV核酸检测等检查来明确诊断。
一旦确诊,治疗就成为关键,治疗原则是尽可能去除疣体,同时减少对患儿正常组织的损伤,并防止复发,治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等,药物治疗常用的有咪喹莫特乳膏等,但药物治疗可能需要较长时间,且效果因人而异,物理治疗如冷冻、激光、电灼等,能直接去除疣体,但需要专业医生操作,以避免对孩子造成不必要的伤害,对于疣体较大或经多次治疗仍复发的情况,可能需要考虑手术切除。
儿童尖锐湿疣的预防至关重要,家长要注意孩子的个人卫生,勤换洗衣物,保持会阴部清洁干燥,避免孩子使用公共浴巾、马桶座圈等可能被污染的物品,对于有尖锐湿疣病史的孕妇,孕期应积极治疗,降低母婴传播的风险。
儿童尖锐湿疣虽然相对少见,但一旦发生,会给孩子和家庭带来较大影响,作为儿科医生,我们要高度重视,早期诊断、合理治疗,同时加强预防宣传,守护孩子们的健康未来,让他们远离尖锐湿疣的困扰,茁壮成长。
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