流行性乙型脑炎,简称乙脑,是由乙型脑炎病毒引起的以脑实质炎症为主要病变的中枢神经系统急性传染病,这种疾病在儿科领域较为常见,对儿童的健康构成了一定威胁,因此需要我们高度重视。
乙脑主要通过蚊虫叮咬传播,三带喙库蚊是主要传播媒介,在夏秋季,尤其是 7、8、9 月,是乙脑的高发季节,儿童由于免疫系统发育尚未完善,更容易感染乙脑病毒。
乙脑的临床表现轻重不一,初期症状可能类似感冒,如发热、头痛、乏力、食欲减退等,随着病情发展,可能会出现高热、抽搐、意识障碍等严重症状,高热可达 40℃以上,持续不退,抽搐频繁发作,严重影响患儿的脑功能,意识障碍可表现为嗜睡、昏睡、昏迷等,甚至可能导致呼吸衰竭,危及生命。
一旦怀疑儿童感染乙脑,应及时就医,医生通常会进行详细的体格检查,并结合实验室检查来明确诊断,血常规检查可能显示白细胞计数及中性粒细胞比例增高;脑脊液检查有助于判断是否存在中枢神经系统感染及炎症类型;血清学检查可检测乙脑病毒特异性抗体,对诊断有重要意义。
对于乙脑的治疗,目前尚无特效抗病毒药物,主要是采取对症治疗措施,以减轻症状、降低死亡率和减少后遗症,积极控制高热,可采用物理降温(如温水擦浴、冰袋冷敷等)及药物降温(如布洛芬、对乙酰氨基酚等);及时控制抽搐,可使用地西泮、苯巴比妥等药物;维持呼吸功能,必要时进行气管插管、机械通气等,要加强护理,保证患儿营养供给,维持水、电解质平衡。
预防乙脑的关键在于防蚊灭蚊和接种疫苗,在流行季节,尽量避免儿童在蚊虫密集的场所长时间停留,可使用蚊帐、蚊香、驱蚊剂等防蚊措施,按时接种乙脑疫苗是预防乙脑最有效的方法,我国儿童计划免疫程序中,乙脑疫苗分为减毒活疫苗和灭活疫苗,按照规定的接种程序进行接种,可有效降低乙脑的发病率。
流行性乙型脑炎给儿童健康带来了潜在风险,但通过我们的重视、及时诊断和有效治疗,以及积极的预防措施,能够最大程度地减少乙脑对儿童的危害,守护孩子们的健康成长,家长们也应提高对乙脑的认识,配合做好各项预防工作,让孩子们远离乙脑的威胁。
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