脑炎，如何区分病毒性与细菌性？

在儿科领域，脑炎是一种常见的中枢神经系统感染，它可由病毒或细菌感染引起，两者在症状、诊断及治疗上存在显著差异，病毒性脑炎多呈急性起病，伴有发热、头痛、恶心等症状，而细菌性脑炎则可能伴随更严重的神经系统症状，如意识障碍、抽搐等。

区分两者时，关键在于实验室检查，病毒性脑炎的脑脊液检查通常显示细胞数正常或轻度增加，而蛋白质含量可能升高；细菌性脑炎则表现为细胞数显著增加，蛋白质含量也常升高，病毒培养在病毒性脑炎中常呈阴性，而细菌培养在细菌性脑炎中可能阳性。

治疗上，病毒性脑炎多采用抗病毒药物和支持疗法，而细菌性脑炎则需使用抗生素进行针对性治疗，准确区分病毒性与细菌性脑炎对于制定有效的治疗方案至关重要，作为儿科医生，我们需密切观察患者症状，结合实验室检查，以做出正确诊断并给予恰当治疗。