在儿科领域,强直性脊柱炎(AS)常被视为一种相对少见的疾病,尤其是在儿童中,尽管其发病率较低,但了解其症状、诊断及管理对儿科医生而言依然至关重要。
问题提出:强直性脊柱炎在儿童中的具体发病率和临床表现有何特点?
回答:强直性脊柱炎是一种主要影响脊柱和骶髂关节的慢性炎症性疾病,通常在青少年时期开始出现症状,但也可在更早的童年时期发生,在儿童中,其发病率约为每10万名儿童中有1-2例新发病例,相比成人(尤其是20-40岁年龄段)的更高发病率而言,确实较为罕见。
儿童时期的强直性脊柱炎临床表现往往不如成人典型,可能更侧重于外周关节受累,如髋关节、膝关节等,而非典型的下腰痛,儿童患者还可能出现眼部炎症、皮肤病变或起病初期的非特异性症状如乏力、体重下降等。
诊断时需综合家族史、临床表现、体格检查及影像学(如X光、MRI)和实验室检查(如HLA-B27基因检测)进行,早期识别和干预对于防止疾病进展、维持儿童生长发育和功能至关重要,对于出现相关症状的儿童,儿科医生应保持高度警觉,及时进行评估和适当转诊至风湿病专科医生处。
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