儿童食管癌，早期筛查与预防的挑战

在儿科领域，我们常常关注的是儿童生长发育、营养健康及常见传染病等问题，而食管癌这一成人高发癌症似乎与儿童相距甚远，近年来，随着环境因素、遗传倾向及饮食习惯的变化，儿童食管癌的发病率呈现出上升趋势，这无疑给儿科医生带来了新的挑战。

问题：如何识别儿童食管癌的早期症状？

回答：儿童食管癌的早期症状往往不典型且容易被忽视，包括但不限于吞咽困难、胸骨后疼痛、体重下降及持续性咳嗽等，这些症状可能与其他呼吸道或消化道疾病重叠，对于有不良生活习惯（如喜食烫食、腌制食品）或有食管癌家族史的儿童，应进行特别关注。

在儿科实践中，我们应将食管癌筛查纳入高风险儿童的常规体检项目，这包括询问饮食习惯、家族病史，并进行简单的体格检查如观察吞咽动作的协调性等，对于疑似病例，应及时转介至成人肿瘤科或消化科进行专业评估，包括内镜检查、活检及影像学检查等，以明确诊断并制定治疗方案。

加强儿童健康教育，倡导健康饮食，避免过烫、过快进食及减少腌制食品的摄入，也是预防儿童食管癌的重要措施。

虽然儿童食管癌较为罕见，但作为儿科医生，我们应保持警惕，通过早期筛查、及时转诊和健康教育等多方面努力，为儿童的健康成长筑起一道防线。