警惕中毒型细菌性痢疾

中毒型细菌性痢疾是儿科常见的急重症之一，严重威胁着患儿的健康与生命，它起病急骤，病情凶险，若不及时诊治，可在短时间内导致严重后果，因此需要我们高度警惕。

中毒型细菌性痢疾多由痢疾杆菌引起，这种病菌主要通过污染的食物、水等经口传播，患儿感染后，细菌在肠道内大量繁殖，释放出毒素，这些毒素进入血液循环，引发全身中毒症状。

其临床表现较为复杂且严重，起病初期，患儿可突然高热，体温可达40℃以上，同时伴有精神萎靡、嗜睡、烦躁不安、惊厥等神经系统症状，有些患儿还会出现面色苍白、四肢厥冷、脉搏细速等循环衰竭表现，肠道症状往往不典型，可能仅有轻微腹痛、腹泻，甚至在发病数小时后才出现痢疾样大便。

中毒型细菌性痢疾的诊断需要综合多方面因素，医生会详细询问患儿的病史，包括近期饮食情况、有无接触痢疾患者等，结合患儿的临床表现，如高热、惊厥、精神症状及循环衰竭表现等，进行初步判断，实验室检查是确诊的关键，大便常规检查可见大量脓细胞、红细胞，大便培养可发现痢疾杆菌。

一旦怀疑为中毒型细菌性痢疾，应立即进行抢救治疗，治疗原则是迅速降温、控制惊厥、纠正循环衰竭及抗菌治疗，要积极采取降温措施，如使用退热药物、物理降温等，将体温控制在安全范围内，防止高热惊厥对大脑造成不可逆损伤，对于惊厥频繁发作的患儿，需及时使用镇静药物，以缓解惊厥症状，针对循环衰竭，要快速补充液体及电解质，纠正休克，维持重要脏器的血液灌注，抗菌治疗可选用敏感的抗生素，如头孢菌素类等，以杀灭肠道内的痢疾杆菌，控制感染。

预防中毒型细菌性痢疾至关重要，家长要注意培养孩子良好的卫生习惯，如勤洗手、不吃生冷食物、避免食用不洁食物等，加强环境卫生管理，定期对餐具、玩具等进行消毒，在痢疾高发季节，尽量避免带孩子到人员密集、卫生条件差的场所。

中毒型细菌性痢疾虽然来势汹汹，但只要我们提高警惕，早发现、早诊断、早治疗，就能有效降低其对患儿健康的危害，守护孩子们的茁壮成长，让我们共同关注儿童健康，为孩子们创造一个安全、健康的成长环境。