短暂性脑缺血发作(TIA),在儿科领域虽不如成人常见,但同样不容忽视,它犹如一颗隐藏的“定时炸弹”,随时可能对儿童的脑部健康造成威胁。
TIA 是指脑局部供血短暂中断后,出现的短暂性神经功能障碍,症状持续数分钟至数小时,一般在 24 小时内完全恢复,且不遗留神经功能缺损体征,儿童 TIA 的病因较为复杂,主要包括血管病变、血液系统疾病、心脏疾病等。
儿童 TIA 的临床表现多样,常见的有突然发作的肢体无力、麻木、言语不清、视力障碍、眩晕、呕吐等,这些症状往往来得突然,去得也快,容易被家长忽视,孩子可能突然出现一侧肢体不能自如活动,过一会儿又恢复正常,家长可能会以为是孩子调皮玩耍时不小心扭到了,而没有意识到这可能是 TIA 的表现。
对于疑似 TIA 的儿童,及时准确的诊断至关重要,医生通常会详细询问病史,了解症状发作的特点、频率、持续时间等,还会进行全面的体格检查、神经系统检查,以及相关的实验室检查和影像学检查,如血液检查、头颅磁共振成像(MRI)、磁共振血管造影(MRA)等,以明确病因,排除其他可能导致类似症状的疾病。
一旦确诊为 TIA,就需要积极采取治疗措施,治疗的目的主要是预防脑梗死的发生,消除病因,控制危险因素,对于由血管病变引起的 TIA,可能需要药物治疗改善血管功能,必要时还可能需要进行手术干预;对于血液系统疾病或心脏疾病导致的 TIA,则需要针对原发病进行相应的治疗。
家长在日常生活中要密切关注孩子的情况,如果孩子出现类似 TIA 的症状,应立即就医,不要自行给孩子用药或延误病情,在孩子康复期间,要保证孩子充足的休息,合理饮食,避免过度劳累和情绪激动。
儿童短暂性脑缺血发作虽然相对少见,但家长和医生都不能掉以轻心,只有提高对 TIA 的认识,做到早发现、早诊断、早治疗,才能最大程度地减少其对儿童脑部健康的不良影响,让孩子们健康快乐地成长。
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