别让挂钩之痛困扰孩子成长

在儿科门诊的日常工作中，我常常遇到因颞下颌关节紊乱，也就是俗称“挂钩疼”而前来就诊的孩子，这一问题虽不如一些严重疾病那样危及生命，却实实在在地影响着孩子们的生活质量，给他们带来诸多困扰。

颞下颌关节，这个位于耳朵前方、脸颊两侧的小小关节，如同精密的“挂钩”，连接着下颌骨与颅骨，负责着我们日常的咀嚼、说话等重要功能，对于孩子们来说，这个“挂钩”一旦出现问题，那可真是麻烦不断。

不少孩子是因为长期不良的口腔习惯，比如过度张口、偏侧咀嚼等，给了颞下颌关节过大的压力，导致关节周围的肌肉、韧带等组织受损，进而引发疼痛，有的孩子则是在经历了突然的外力撞击，像不小心磕碰到下巴，使得原本稳定的“挂钩”出现了移位或损伤，还有一些孩子，是由于精神压力过大，长期处于紧张焦虑状态，使得咀嚼肌不自觉地紧张收缩，久而久之影响到了颞下颌关节。

孩子一旦出现“挂钩疼”，往往会表现出多种症状，最明显的就是张嘴、闭嘴或者咀嚼时，耳朵前方会传来疼痛，严重时甚至连说话都会受到影响，有的孩子还会感觉关节处有弹响，就像“咯噔”一下，这其实是关节在活动时出现了异常摩擦，长期的疼痛和不适，会让孩子食欲下降，不愿意好好吃饭，营养摄入自然也就受到了影响，这对于正处于生长发育关键时期的孩子来说，无疑是雪上加霜，因为疼痛，孩子可能会变得不爱说话，性格也会逐渐变得内向。

作为儿科医生，我们会通过详细的问诊、仔细的体格检查以及必要的影像学检查，来明确孩子颞下颌关节紊乱的病因和病情程度，对于症状较轻的孩子，我们会首先建议他们纠正不良的口腔习惯，比如改掉长时间张大嘴巴的毛病，吃饭时两边牙齿交替咀嚼，我们会教给孩子一些简单的关节放松练习，像热敷关节部位，每天用温热的毛巾敷在耳朵前方，每次 15 - 20 分钟，一天可敷 3 - 4 次，这样能促进局部血液循环，缓解肌肉紧张，对于疼痛较明显的孩子，可能会适当给予一些消炎止痛的药物，帮助减轻痛苦，而对于关节出现明显移位等较为严重情况的孩子，则可能需要进一步的治疗，比如通过手法复位或者佩戴特殊的矫治器来调整关节位置。

孩子的健康成长容不得丝毫马虎，家长们要多留意孩子的口腔习惯，及时发现问题并带孩子就医，希望每个孩子都能拥有健康的颞下颌关节，摆脱“挂钩”之痛的困扰，绽放出灿烂的笑容，快乐茁壮成长。