儿童神经性皮炎的防治指南

在儿科门诊中，神经性皮炎虽不算极为常见的疾病，但却给不少孩子带来了困扰，神经性皮炎，也被称为慢性单纯性苔藓，是一种以阵发性剧痒及皮肤苔藓样变为特征的慢性炎症性皮肤病。

儿童患上神经性皮炎，多与精神因素密切相关，比如学习压力大、家庭环境不和谐、长期情绪紧张焦虑等，都可能诱发该病，孩子可能会因瘙痒难耐而不自觉地搔抓，起初皮肤可能只是出现局部的瘙痒，搔抓后会出现针头至米粒大小的多角形扁平丘疹，肤色正常或淡褐色，表面光滑或有少许鳞屑，随着病情发展，丘疹会逐渐融合成片，形成苔藓样变，皮肤纹理加深、皮嵴隆起，边界清晰，常呈淡红或褐色。

神经性皮炎好发于颈部、肘部、骶尾部、腕部、踝部等易搔抓的部位，当孩子患上此病，首先要尽量避免搔抓，这是重中之重，因为搔抓不仅会加重皮肤损伤，还可能导致局部皮肤增厚，形成恶性循环，家长要帮助孩子调整心态，营造轻松愉快的生活环境，缓解孩子的精神压力。

在治疗方面，对于症状较轻的患儿，可外用糖皮质激素类药膏，如地奈德乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等，涂抹药膏时要注意均匀涂抹于患处，轻轻按摩至完全吸收，要注意用药的频率和疗程，避免长期大量使用导致皮肤萎缩等不良反应。

若瘙痒症状较为严重，可在医生指导下适当口服抗组胺药物，如氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂等，以缓解瘙痒，一些中医外治法也有不错的效果，比如中药苦参、黄柏、地肤子等煎汤后湿敷患处，能起到清热燥湿、止痒的作用。

日常护理也不容忽视，要保持孩子皮肤清洁，但避免过度清洗，以免破坏皮肤屏障功能，给孩子穿着宽松、柔软的棉质衣物，减少对皮肤的摩擦，饮食上，要避免食用辛辣、刺激性食物以及海鲜等易过敏食物，多吃新鲜蔬菜水果，保持营养均衡。

儿童神经性皮炎虽然会给孩子带来不适，但只要家长重视起来，做好预防、护理及治疗工作，就能帮助孩子早日摆脱疾病的困扰，让孩子的皮肤恢复健康，快乐成长。